发布时间:2024-10-11
点亮希望 重焕新生——脊髓损伤康复护理漫谈
来源:河南亚太骨病医院 联系电话:[0371-60109120]
脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,往往会导致患者身体功能障碍和生活方式的巨大改变。然而,通过积极的康复措施,脊髓损伤患者可以重建生活,提高生活质量,重新融入社会。
大多数

脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,往往会导致患者身体功能障碍和生活方式的巨大改变。然而,通过积极的康复措施,脊髓损伤患者可以重建生活,提高生活质量,重新融入社会。
大多数脊髓损伤病人是四肢瘫或截瘫,长期卧床易发生褥疮、肺部感染、泌尿系感染三大并发症,做好基础护理、预防三大并发症是早期康复训练的基础。
预防褥疮是关键。卧床病人因为截瘫部位无感觉,体位又不能随意翻动,皮肤及皮下组织长期受压易发生褥疮。因此,应坚持为病人2小时翻身一次,颈髓损伤病人翻身时要保持头颈躯干成一直线并固定好颈部,使用气垫床,保持床铺平整干燥,保持病人皮肤清洁干燥。擦浴后在骨隆突处涂以滑石粉,并按摩受压部位。
预防肺部感染。脊髓损伤病人因疼痛不敢深呼吸,平卧位也不利于呼吸,肺及气管内分泌物不易排出,容易发生肺炎。特别是颈髓损伤病人,肋间肌及腹肌均麻痹,只剩膈肌作用。因此肺的膨胀不全,更易发生肺炎。要帮助病人定时翻身拍背排痰,鼓励病人多饮水,痰液粘稠者雾化吸入稀释痰液,利用痰液排出,保持呼吸道通畅。
预防泌尿系感染。脊髓损伤病人伤后多有排尿机能的暂时性或长期性的改变,大部分病人要留置导尿,加上病人长期卧床易发生泌尿系感染,因此要帮助病人保持尿道口清洁,鼓励病人多饮水,每日用洗必泰棉球消毒尿道口2次并更换尿袋,保持尿管引流通畅。
另外,针对不同程度躯干和上肢障碍的四肢瘫患者,训练日常生活活动尤为重要,自理活动如吃饭梳洗上肢穿衣,病人在床上进行移动,并逐渐过渡到从床上移动到轮椅上,大多数截瘫病人可独立完成。

河南亚太骨病医院院长王瑞博士提醒:脊髓损伤大部分是在正常劳动情况下突然受到外来伤害,思想上没有任何准备,常表现为焦虑,惊恐不安,担心生命有危险,以后生活不能自理,没有经济来源,以致悲观绝望,不思饮食,不配合治疗护理工作。应针对这些情况主动关心体贴患者,了解其心理情况,鼓励其树立战胜疾病的信心,只要坚持锻炼与治疗是会取得不同程度的功能恢复,保持正常饮食会增加机体抵抗力,饮食调理要保证充足的营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜和水果等;控制饮食量,避免过度肥胖,减轻身体负担。遵医嘱定期进行复查,评估康复进展,及时调整康复计划;如出现病情变化或新的症状,要及时到院就医。
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