腰痛是中老年人的常见困扰，有人忍一忍就过去，有人却疼得直不起腰。很多人一听到腰痛就想到腰椎间盘突出，其实腰痛成因多样，盲目按腰突治疗，不仅可能无效，还可能延误病情。


河南省首批优质中医学术流派——马氏中医治疗骨病学术流派第七代传人王瑞教授提醒：先辨清类型，才能对症防治。

腰部肌肉劳损引起的酸痛

这类腰痛多因长期姿势不当或过度劳累引起，比如长时间弯腰干活、久坐不动，或突然搬重物扭了腰。它的特点是酸胀感明显，休息后能缓解，可活动量一大又会加重；按压腰部肌肉能感到僵硬和痛点，但一般不会出现腿麻或放射痛。

应对的关键是改善习惯，别长时间保持一个姿势，适当热敷腰部有助放松肌肉。疼痛剧烈时，可在医生指导下用外用舒缓贴剂，切忌盲目大力按摩，以免加重软组织损伤。

骨质疏松引发的隐痛

随着年龄增长，钙质流失加快、骨密度下降，容易发生骨质疏松。这类腰痛多是深层隐痛，没有固定痛点，有时整个腰背都沉甸甸的，早晨起床或夜间翻身时更明显。很多老人以为是正常老化而忽视检查，其实骨质疏松若不干预，容易发生压缩性骨折，导致身高变矮甚至驼背。

预防要从饮食入手，多吃富含钙和维生素D的食物，如牛奶、豆制品和深绿色蔬菜；适度晒太阳有助维生素D合成、促进钙吸收。已确诊者应遵医嘱规范治疗，切勿轻信所谓的“补钙神药”。

对症应对  别把腰痛都当成“腰突”

腰痛各有不同，对策也不一样。症状持续、加重，或伴随腿麻、身高变矮等变化时，应及时就医，由专业医师辨明原因、辨证施治，别自行硬扛，也别一律当成腰突处理。